Остеохондроз - омыртқааралық дискілерге әсер ететін және паравертебральды (паравертебральды) құрылымдардағы реактивті өзгерістердің дамуына әкелетін ауру. Бірқатар факторлардың әсерінен талшықты сақина босап, оған пульпоз ядросы енеді.
Егер осы кезеңде емделмеген болса, патологиялық процесс талшықты сақинаның серпілісімен аяқталады және грыжа пайда болады. Ол, өз кезегінде, жұлын нервтерін немесе жұлынның өзін қыса бастайды, бұл қысу синдромдарын тудырады.
Ерекшеліктері мен даму кезеңдері
Жатыр мойны сегментінің остеохондрозының айрықша ерекшелігі - бұл бас ауруы мен айналуы, қан қысымының тұрақсыздығы, ауа жетіспеушілігі сезімі, жоғарғы аяқтардың ұюы және т. б. қамтитын әртүрлі белгілер жиынтығы.
Мұның бәрі өмірге айтарлықтай ыңғайсыздық әкеліп қана қоймайды, сонымен қатар диагнозды қиындатады, өйткені адам бірден невропатологқа жүгінбейді, бірақ кардиологқа, ортопедке немесе терапевтке барады. Жатыр мойны остеохондрозын емдеу екі факторды ескере отырып тағайындалады - физиологиялық, бұл дененің табиғи қартаюын және патологиялық - науқаста қабыну немесе дегенеративті процестердің болуы.
Физиологиялық өзгерістер пульпозды ядроның талшықты тінмен алмастырылуынан тұрады, ал клиникалық көріністер тек жүйке тамырлары тітіркенген кезде пайда болады. Патологиялық өзгерістер шеміршектің сыртында байқалады және міндетті түрде жүйке ұштары мен қан тамырларының қысылуымен бірге жүреді. Симптомдары - әртүрлі жерлерде ауырсыну, басын айналдыру кезінде сықырлау және шерту, бұлшықет әлсіздігі немесе ұйқышылдық.
Жатыр мойны аймағы ең мобильді және кеуде және бел аймақтарымен салыстырғанда аз стресске ұшырайды. Ересектерде олар 115 кг-нан аспайды, ал омыртқаның төменгі бөлігі 400 кг-ға дейін қысымға төтеп бере алады. Дегенмен, мойын омыртқалары құрылымы бойынша ерекшеленеді - олар тар және жоғарырақ, бұл оларды әртүрлі жарақаттар мен дислокацияларға осал етеді.
Жатыр мойны омыртқасының остеохондрозын емдеу және оның ұзақтығы көбінесе аурудың сатысына байланысты:
- дамудың бастапқы кезеңінде іс жүзінде ешқандай айқын белгілер болмайды, тек ауыр жүктемеден кейін немесе статикалық күйде ұзақ уақыт болу нәтижесінде мойын бұлшықеттерінде қатты шаршау және ыңғайсыздық сезіледі;
- екінші кезең дискілердің конфигурациясының өзгеруімен сипатталады - олар тегістеліп, шөгіп кете бастайды, бұл омыртқаның тұрақсыздығына әкеледі. Ауырсыну синдромы қозғалыстар кезінде пайда болады, бұл омыртқааралық дискілердің биіктігінің төмендеуіне байланысты жүйке тамырларының қысылуынан туындайды;
- үшінші кезеңде омыртқааралық грыжадан бұрын шығатын шығыңқы пайда болады. Pulposus ядросы бірте-бірте жылжып, анатомиялық шекарадан шығып кете бастайды. Нерв ұштарының немесе жұлынның қысылуына байланысты ауырсыну синдромы тек мойын аймағына ғана емес, сонымен қатар бүкіл жаға аймағына, сондай-ақ жоғарғы аяқтарға таралады. Бас ауруы мен айналуы қан тамырларының тарылуынан туындайды;
- Жатыр мойны омыртқасының остеохондрозының төртінші кезеңі дискілердің бұзылуымен және сүйек өсінділерінің пайда болуымен сипатталады - остеофит. Ауырсыну тұрақты болады, қозғалыстар шектеледі, бұлшықеттер атрофияға дейін әлсірейді. Симптомдары ауыр болады: үйлестірудің жоғалуы байқалады, көру және есту қабілеті төмендейді. Бұл кезеңде жатыр мойны остеохондрозын емдеу енді мүмкін емес, хирургиялық әдістер қолданылады.
Емдеу принциптері мен әдістері
Остеохондроз терапиясы әрқашан жан-жақты және дәрі-дәрмекпен ғана емес, сонымен қатар физиотерапияны, массажды, жаттығу терапиясын және диетаны қамтиды. Қатты ауырсыну үшін шұғыл дәрі-дәрмектер анальгетиктер болып табылады. NSAID тобындағы препараттардың тиімділігі кем емес.
Стероид емес қабынуға қарсы препараттардың көмегімен ауырсынуды жеңілдету ғана емес, сонымен қатар ісінуді жеңілдету, қан айналымын жақсарту және жүйке ұштарының қабынуын жоюға болады. Эффектіні күшейту үшін сіз ауырсыну көзіне тікелей әсер ететін және таблеткаларға қарағанда қауіпсіз майлар мен кремдерді пайдалана аласыз.
Ремиссия кезеңінде ара уы мен өсімдік сығындылары бар жылыту және массаж майлары қолданылады. Бұл препараттар бұлшықет спазмын жеңілдетуге, қан айналымын жақсартуға және қабынған тіндердің тамақтануын қалпына келтіруге көмектеседі.
Остеохондрозды тиімді емдеу үшін бірнеше топтың препараттары тағайындалады:
- бұлшықет босаңсытқыштары;
- В дәрумендері;
- хондропротекторлар;
- вазодилаторлар (вазодилаторлар);
- диуретиктер (диуретиктер);
- қан айналымын және қанның реологиялық қасиеттерін жақсартуға арналған құралдар.
Қан айналымын қалыпқа келтіру
Қан ағымын жақсарту - остеохондрозды емдеудегі маңызды міндеттердің бірі. Вазодилататорларды қабылдау микроциркуляцияны белсендіру, тамырлардың люменін физиологиялық нормаларға дейін кеңейту және қанды сұйылту үшін қажет. Нәтижесінде ми қажетті мөлшерде тамақтану мен оттегін алады, бұл оның жұмысына оң әсер етеді.
Науқасты бас айналу және құрысулар сияқты ауырсыну белгілерінен босату үшін ноотропты немесе антиагреганттармен қан тамырларын кеңейтетін препараттардың комбинациясы қолданылады. Аурудың сатысына және науқастың жағдайына байланысты қан айналымын жақсартатын дәрілер тағайындалуы мүмкін.
Неғұрлым тиімді емдеу үшін бұл препараттар антиагреганттармен, сондай-ақ ноотропты препараттармен біріктіріледі. Қан айналымы қатты бұзылған жағдайда дәрігер қысқа мерзімді инъекция курсын тағайындай алады, өткір симптомдар жойылғаннан кейін терапия таблеткаларды ішке қабылдау арқылы жалғасады.
Бұлшықет спазмын жою
Остеохондроз әрқашан патологиялық фокус орналасқан бұлшықет кернеуімен бірге жүреді. Зақымдалған аймақтың қозғалғыштығы бұзылып, ауырсыну пайда болады. Қаңқа бұлшықеттерінің гипертониясы әдетте ауырсынуға қорғаныс реакциясы ретінде қарастырылады. Бұлшықеттің спазмылығын азайту үшін бұлшықет босаңсытқыштары тағайындалады.
Миорелаксанттармен емдегенде олардың психомоторлы реакцияларға әсерін және зейінді шоғырландыру қабілетін ескеру қажет. Бұл кәсіби қызметі жоғары күтімді қажет ететін науқастарға қатысты, мысалы, көлік жүргізушілері.
Хондропротекторлар
Хондропротекторлық агенттер омыртқааралық дискілердің шеміршек тінін қалпына келтіру және нығайту үшін қолданылады. Бұл препараттардың көмегімен мойын омыртқасының остеохондрозын емдеу тек ерте сатыларда мүмкін, өйткені дамыған жағдайларда олар ешқандай әсер етпейді.
Сау адамда хондроитин жеткілікті мөлшерде өндіріледі, бұл шеміршектің толық ылғалдануын қамтамасыз етеді. Егер қандай да бір себептермен хондроитин синтезі бұзылса, шеміршек тіндері ылғалды жоғалтады және жұқа болады.
Хондропротекторлар әртүрлі комбинацияларда хондроитин сульфаты, глюкозамин және гиалурон қышқылын қамтиды. Қабылдаған кезде өзіңіздің хондроитиніңіздің өндірісі белсендіріледі, нәтижесінде шеміршек тінінің тығыздығы жоғарылайды және омыртқаның қозғалғыштығы қалпына келтіріледі.
Дәрілік заттардың соңғы буынында қосымша заттар - витаминдер мен қабынуға қарсы компоненттер де бар.
Көптеген жағдайларда науқастар таблеткадағы хондропротекторларды тағайындайды, бірақ кейде бұлшықет ішіне немесе интра-артикулярлық инъекциялар қажет. Жергілікті препараттарды да қолдануға болады, бірақ олар ең аз әсер етеді.
Айта кету керек, хондропротекторлық терапияның әсері бірнеше айдан кейін ғана байқалады.
Физиотерапия
Мойын омыртқасының остеохондрозын физиотерапевтік әдістермен емдеуге болады ма? Өкінішке орай, аурудан толық құтылу мүмкін емес, физиотерапия тек дәрі-дәрмекпен емдеумен бірге жұмыс істейді. Процедураның негізгі мақсаты - ағзадағы қалпына келтіру процестерін ынталандыру және ауырсынуды жою.
Ең тиімді әдістер:
- препараттарды тікелей зардап шеккен аймаққа жеткізуге мүмкіндік беретін электрофорез;
- ультрадыбыстық;
- магниттік терапия;
- дарсонвал;
- лазер.
Электрофорездің әрекеті арнайы плиталарға берілетін аз қуатты токтарды қолдануға негізделген. Пластиналардың астында дәрі-дәрмектермен сіңдірілген тампондар бар. Терінің электр өткізгіштігі өте төмен болғандықтан, дәрілік заттар терең қабаттарға еніп, науқастың жағдайын жеңілдетеді.
Егер электрофорез анестетикпен жүргізілсе, ауырсыну синдромы жеңілдетіледі, ал вазодилаторды қолдану қан ағымын арттыруға көмектеседі.
Магниттік терапияның нәтижесі қан айналымының жақсаруы және қабыну процесінің көріністерінің төмендеуі болып табылады - ісіну және ауырсыну. Магнитпен емдеу үйде жүргізілуі мүмкін, ал кейбір жағдайларда ол тіпті ішінара дәрі қабылдауды алмастыра алады. Ол үшін сізге арнайы құрылғы қажет.
Арқа ауруларын емдеу үшін инфрақызыл спектрі бар төмен қарқынды лазер қолданылады. Лазерлік сәулелер матаға терең еніп, омыртқаның деформацияланған аймағына әсер етеді. Нәтижесінде шеміршек тінінде метаболикалық процестер белсендіріледі, жүйке ұштары қысылудан босатылады, бұлшықет құрылымдарының қалыпты жұмысы қалпына келеді.
Дарсонваль - жылдам ыдырайтын импульстік ток арқылы бағытталған әрекетті құрылғы. Процедура барысында айнымалы ток денеге газы бар шыны электрод арқылы беріледі және мыналарға ықпал етеді:
- қан айналымының жоғарылауы;
- сезімталдықтың ауырсыну шегін төмендету;
- жүйке жүйесінің жұмысын жақсарту;
- қан тамырларының тонусын қалыпқа келтіру;
- дененің қорғаныс қабілетін арттыру.
Айта кету керек, Дарсонвал остеохондроздың кез келген сатысында қолданылады.
Массаждың емдік күші
Жатыр мойны омыртқасының остеохондрозына арналған емдік массаж, сөзсіз, ең жағымды, қол жетімді және тиімді терапиялық әдіс. Дегенмен, оны білікті маманға сеніп тапсыру керек. Жаға аймағын отырып немесе іште жатып уқалауға болады. Ең бастысы, науқас ыңғайлы және демалуы мүмкін.
Массаж бастың артқы жағынан жоғарғы арқаға қарай бағытта сипау қозғалыстарынан басталады. Сипалау мойынның бүйір аймақтарын да қамтуы керек. Терінің бұлшықеттерге қатысты қозғалмауы үшін 10-12 соққы ең аз күшпен орындалады.
Бойлық сығу теріні ұстайтын және оны қысатындай бас бармақ пен сұқ саусақпен жасалады. Соққы жұмсақ тіндермен шектеледі, омыртқалар процеске қатыспайды. Қысу өте мұқият орындалады, әсіресе алғашқы сеанстарда. Қозғалыс омыртқаға параллель, әр жағынан 5-6 рет жүреді.
Келесі техника - илеу. Мойынның және жоғарғы иықтың бұлшықеттері жартылай бүгілген саусақтардың айналмалы қозғалыстарымен, алдымен омыртқа бойымен, содан кейін мойынның бүйірлерімен қыздырылады. Илеу тіннің терең қабаттарына әсер ететіндіктен, патологияны нашарлатпау үшін науқастың диагнозына сәйкес жасалады.
Теріні жылыту арқылы қан айналымын арттыру үшін ысқылау қажет. Ол саусақтардың ұшымен немесе алақанның бүйір беттерінің аралау қозғалыстарымен жүзеге асырылады.
Айналмалы ысқылау қозғалыстарына да рұқсат етіледі. Үйкеліс мойынның жоғарғы бөлігінен басталып, трапеция бұлшықетін басып, бірте-бірте иық белдеуіне ауысады. Егер пациент ауырсынуды немесе ыңғайсыздықты сезінсе, күш-жігерді азайту керек.
Сеанс инсульттармен аяқталады, оларды төмен қарқынды сығулармен ауыстыруға болады. Соңында діріл қолданылады. Массаж сеансының жалпы ұзақтығы - 25-30 минут, процедуралардың стандартты саны - 10.
Ортопедиялық құрылғылар
Остеохондроздың көріністерін азайту және емдеудің әсерін күшейту үшін әртүрлі ортопедиялық өнімдер қолданылады. Ұйқы кезінде бас пен мойынның орналасуына ерекше назар аудару керек, өйткені түнгі демалу кезінде немесе одан кейін жағымсыз белгілер ең күшті сезіледі - бас ауруы, қан қысымының көтерілуі, бас айналу және иықтағы ыңғайсыздық.
Барлық осы көріністер қан айналымының бұзылуын көрсетеді, ал ортопедиялық жастық жағдайды түзетуге көмектеседі.
Өнімді таңдаған кезде келесі параметрлерді ескеру қажет:
- Остеохондрозбен ауыратын науқастар үшін мінсіз пішін тікбұрышты болып табылады. Қысқа мерзімді демалу үшін тіректер мен төртбұрышты жастықтарды қолдануға болады, оларда ұйықтау қатаң ұсынылмайды;
- биіктігі кемінде 5 см, бірақ 10 см-ден аспауы керек;
- ені - ұйықтаушының иығынан сәл кеңірек;
- қаттылық – орташа. Тым жұмсақ немесе қатты жастықтар жарамайды. Сонымен қатар, ортопедиялық бұйымдар негізінен орташа қаттылықта шығарылады.
Тағы бір пайдалы құрылғы - үйде оңай қолдануға болатын ине жаққыш. Бұл құрылғы жаға аймағына қолданылатын серпімді материалдан жасалған тікенді төсеніш.
Массажерді кішкене тар төсемге немесе жастыққа қою керек, осылайша мойынның иілісі сақталады және тым ауыр сезім болмайды. Сондай-ақ, роликтер түрінде сатылымда модельдер бар, олар да жатыр мойны хондрозын емдеуге жарамды.
Сіз жарты сағатқа дейін ине төсенішінде немесе роликте жатуға болады, бірақ алғашқы сеанстар үшін 5-7 минут жеткілікті. Қолдану кезінде дене қалпын өзгерту немесе айналдыру ұсынылады. Процедура күніне 1 немесе бірнеше рет жүзеге асырылады.
Диеталық тамақтану да кешенді емдеудің маңызды құрамдас бөлігі болып табылады. Артық салмақ тез қалпына келтіруге жиі кедергі болатындықтан, диетадан өңделген тағамдар мен фастфудтарды алып тастап, тұз бен тәтті сода тұтынуды азайтқан дұрыс.
«Жатыр мойны остеохондрозын емдеуге бола ма» деген сұраққа, егер ауру ерте кезеңде анықталса, оң жауап береді. Емдеуге құзыретті көзқараспен және пациент медициналық ұсыныстарды орындаған жағдайда, сіз айтарлықтай жақсартуға қол жеткізе аласыз және тіпті қартайған кезде де толыққанды, жайлы өмір сүре аласыз. Сау болыңыз!